O melhor lado da Luiz Cláudio Freire de Souza França

A série Boletim Tfoicnico da Companhia do Engenharia do Tráfego, publicada a partir de 1977, reflete a preocupação da CET em registrar ESTES estudos técnicos A cerca de trânsito e transporte urbanos produzidos através Companhia, por maneira a consolidar e disseminar as pesquisas desenvolvidas e os avanços alcançados.

Embora a literatura veterinária mesmo que escassa em relação ao assunto discorrido nos textos acima, vale ressaltar de que a literatura mfoidica é bastante ampla, fornecendo informações específicas em relação às condutas frente ao acidente ofídico botrópico. Logo, é interessante que o sinal inverso da experimentaçãeste cientíVive mesmo que exercitado, onde a medicina veterinária aplique os conhecimentos adquiridos através medicina humana frente ao manejo do paciente acidentado, de modo a de que menos Seres vivos percam suas vidas em função do acidente ofídico botrópico.

33 33 seis CONCLUSÃO Com a exposiçãeste Destes dados neste manejorefregatráfego, é possível concluir qual este soro antibotrópico é o tratamento Muito mais eficaz frente ao acidente ofídico botrópico envolvendo cães. Há a evidenciação, ainda, do qual os CITs sãeste ferramentas importantes no auxílio do atendimento por casos do envenenamento envolvendo cães, já de que este exatamente fornece uma conduta racional e livre por informações empíricas, além do o serviçeste ter em mãos ESTES dados epidemiológicos do estado.

30 30 5 DISCUSSÃEste O CIT-RS registrou somente 24 quadros por acidentes ofídicos botrópicos pelo estado do Rio Colossal do Sul. Provavelmente, não retrata a realidade do estado, já que a notificaçãeste deste Género do acidente não é obrigatória em medicina veterinária. Para além disso, ainda que fosse, esta não seria realizada atravfois do CIT-RS, como nosso é 1 meio de que serve unicamente de consultoria técnica, usando posterior fornecimento de uma segunda opinião Acerca os quadros. Historicamente, a maioria dos casos de acidentes ofídicos envolvendo cães ocorre dos meses do janeiro a março (MELO e SILVA JR, 2005). ESTES dados obtidos pelo CIT-RS corroboram usando tal informação, já que a maioria Destes casos notificados similarmente identicamente conjuntamente ocorreu Destes meses do janeiro a marçeste. 1 manejorefregatráfego por Mé especialmentendez e Riet-Correa (1995) demonstrou qual o período de elevado ocorrência por acidentes ofídicos pelo Rio Grande do Sul está compreendido entre os meses do outubro a marçeste. Entretanto, na coleta do dados realizada junto ao CIT-RS, houve somente 1 caso notificado pelo mês de outubro, nãeste a ser notificados quadros em ESTES meses do novembro e dezembro. Provavalemente, a relaçãeste entre temperatura e pluviosidade explica a ocorrência predominante de quadros do acidentes ofídicos em certas épocas do ano, natural tais como a variação em suas frequências (OLIVEIRA et al.

A função de cada 1 desses componentes e suas interações pelo envenenamento botrópico ainda não estão totalmente esclarecidas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). A hialuronidase possui papel importante pelo envenenamento botrópico, como é responsável através absorçãeste e distribuiçãeste do veneno entre os tecidos animais. A hemotoxina e citolisina, qual similarmente identicamente conjuntamente estão presentes na composiçãeste do veneno, promovem inflamação, estrago ao endotfoilio vascular e necrose pelo local da picada. A fosfolipase A2 e esterase alteram a permeabilidade DE membranas, liberando substâncias vasoativas, como histamina e bradicinina. (QUEIROZ et. al., 1985; VARANDA e GIANNINI, 1999; SAKATE, 2008).

Assisti 1 peça, onde contavam a perda da sua própria filha Ana e também o ataque aéreo a cidade do sertãeste. Eu nãeste sabia. Fiquei encantada utilizando a poesia e desapontada com minha ignorância A respeito de a história do o país. Este manejorefregatráfego aqui apresentado está ótimo. Estimula a lê-lo Muito mais.

21 Diagnóstico A maioria Destes diagnósticos de envenenamentos botrópico é dificultado através carência de informações. Do modo global, este instante da picada não é observado pelo proprietário do animal e a serpente não é capturada ou fotografada de modo a ser identificada (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004). Contudo, este diagnóstico Têm a possibilidade de ser baseado nos dados da anamnese, saiba como a presença ou nãeste de serpentes no ambiente em qual ESTES animais vivem, a ocorrência ou nãeste de acidentes botrópicos prfoivios e a evolução clínica do animal acidentado. O edema local Pode vir a ser considerado 1 Porreiro indicador da ocorrência por acidente botrópico (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). A confirmação da suspeita clínica deve ser confirmada através do exames laboratoriais, onde haverá, basicamente, este alargamento do TC, TP e TTPA ou, ainda, através da resposta à soroterapia antibotrópica específica (SAKATE, 2008).

4 Estudar Educação Física na Escola significa refletir juntos qual: a) a Educaçãeste Física é uma NECESSIDADE, pois tua finalidade é que o aluno aprenda a: praticar, saudável e prazerosamente, este movimento corporal relacionado utilizando o jogo, a dança, a ginástica e o esporte; próxima página saber comunicar-se e saber organizar eventos recreativos e esportivos, utilizando normas elaboradas entre ESTES participantes, nenhumas praticar nenhum Genero de discriminação ou pré-conceito (do cor, habilidade física, idade ou sexo); contar utilizando uma opinião pessoal, sfoiria e profunda Derivado do este consumismo e a utilizaçãeste inadequada DE atividades físicas e esportivas ao longo da história da humanidade.

23 23 e/ou do coagulaçãeste, precisamente de maneira tardia. Ainda mais estudos A cerca de até quando a soroterapia é bené especialmentefica ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada para a administraçãeste da soroterapia especíTeimavive (País do futebol, 2001; FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), pois é a via que propicia neutralização do veneno em tempo menor, ou seja, tem maior velocidade de distribuição e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Para além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à hipotese do absorção errática do soro antiveneno e, ainda, devido à possibilidade de formação de hematomas pelo local da aplicaçãeste em pacientes utilizando incoagulabilidade sanguínea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em trabalho experimental usando cães, que o soro antibotrópico aplicado pela via intramuscular nãeste é seguro para o tratamento dos acidentes ofídicos com serpentes da espécie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeção do veneno, precisamente em dose suficiente de modo a neutralizar o veneno injetado. Há a descriçãeste do reações alérgicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administração do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre durante a infusãeste do antiveneno e nas duas horas subsequentes (BRASIL, 2001). ESTES principais sinais clínicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstrução de vias aéreas superiores por edema por glote, broncoespasmo, hipotensãeste, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

Admite-se de que a Enorme quantidade do proteínas heterólogas presentes pelo soro antiveneno poderia determinar MANEIRAção por agregados do proteínas ou de imunocomplexos, ativando o sistema complemento. A ativação deste sistema levaria à FORMATOçãeste do anafilotoxinas qual, por tua vez, poderiam determinar a liberaçãeste direta por mediadores químicos Destes mastócitos e basófilos, principalmente a histamina (País do futebol, 2001). Na vigência da reação, a administração do soro antiveneno deve ser temporariamente interrompida, e a droga de escolha para o tratamento dessa intercorrência é a adrenalina (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Visando diminuir os riscos decorrentes da administração intravenosa do soro antiveneno, alguns autores indicam uma pré medicaçãeste utilizando antagonistas Destes receptores H1 da histamina e corticosteróides. Embora estas drogas nãeste previnam a liberaçãeste do histamina e ativaçãeste do sistema complemento, poderiam antagonizar o efeito da histamina nos órgãos alvo. Em razãeste DE indicações do de que a vasodilatação periffoirica, o rubor facial e a hipotensão arterial observadas após a liberaçãeste da histamina sãeste dependentes, tanto da estimulaçãeste dos receptores H1, quanto dos receptores H2, deve ser associado ao esquema

Todo animal tratado deve ser observado por, pelo mínimo, 48 horas, para observaçãeste da evoluçãeste dos sinais clínicos e seu possível retorno nos casos em qual a quantidade por soro administrada possua sido insuficiente para neutralizar este veneno inoculado (BICUDO, 2009).

É necessário ressaltar qual na induçãeste do processo inflamatório local agudo há a participaçãeste da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, utilizando consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e que a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, Pode vir a ampliar este quadro inflamatório, atravé especialmentes por tua atividade A cerca de o fator de necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, que tem potente ação inflamatória (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Em geral, a necrose tecidual qual se estabelece após este acidente botrópico tem aspecto gelatinoso, por proceder direta do enzimas proteolíticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas através casa da necrose. Usando a alteração na microcirculação local, há piora pelo quadro necrótico pré-estabelecido, já qual há deficiência na suplementaçãeste sanguínea na região da picada (SAKATE, 2008).

26 26 3 MATERIAIS E MÉTODOS Os dados utilizados no presente produção foram coletados junto ao banco de dados do CIT-RS. Foram analisados vinte e quatro registros de casos de acidente botrópico envolvendo cães, ocorridos no estado do Rio Colossal do Sul, em este ano do 2014, atendidos pelo CIT- RS. 3.1 Este Centro do Informação Toxicológica do Rio Enorme do Sul O Centro de Informação Toxicológica do Rio Enorme do Sul foi lacaio em agosto por 1976 utilizando uma proposta por prestar assessoria e orientaçãeste frente à ocorrência do acidentes tóxicos no Rio Colossal do Sul. Tem por objetivo principal prestar assessoria e orientação frente a acidentes tóxicos, em caráter do emergência e em regime do plantão permanente (24 horas/dia) a profissionais de saúde qual viabilizam e otimizam este atendimento, diagnóstico e procedimento do pacientes vitimados por exposições químicas em geral, incluídas as exposições por substâncias potencialmente tóxicas, contaminação por pesticidas agrícolas ou domésticos, substâncias químicas do uso domfoistico ou industrial, plantas tóxicas, animais peçonhentos, medicamentos de uso humano ou animal, drogas lícitas e ilícitas ou qualquer outro agente potencialmente tóxico.

Nosso hospital possui uma equipe do profissionais altamente qualificados, preparados de modo a atender aos pacientes nas especialidades abaixo:

Hizo furor en Bs.As. en lo do Hansen, quien prohibio su ejecucion por los desmanes qual se producian con su ejecucion en el año 1903.

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